Флеботромбоз: симптомы, лечение
Флеботромбоз — это образование тромба, прикрепленного к стенке вены, частично или полностью обтурирующего сосуд. В возникновении тромба имеет значение: повышение свертываемости крови, изменение внутренней стенки вены, и замедление течения крови. Эти явления часто появляются после операции в венах таза, в глубоких венах ног. На протяжении первых 4-5 дней тромб слабо прикреплен к стенке вены, есть вероятность отрыва тромба, На 5-й день образовуется тромбофлебит. Первичный тромбофлебит появляется в результате введения внутривенно раздражающих веществ, при инфекционном процессе или травме.
Тромбофлебит поверхностных вен ног проявляется как варикозное расширение вен, при котором возникают боли и меняется цвет кожи. При септическом тромбофлебите может подниматься высокая температура, проявляться септическое состояние.
Флеботромбоз вен чаще поражает ноги и таз. На начальной стадии картина заболевания минимальна, диагностика затруднительна. На этой стадии вены не вздутые, кровоток обычный, может проявляться лишь боль по ходу сосудистого пучка, боль при сгибании стопы, тянущая боль стопы и внутренней поверхности бедра. При увеличении тромбоза нарушается кровообращение в ногах: возникает отёк, кожа становится натянутой и блестящей, хорошо виден рисунок подкожных вен. Общее состояние больных во время болезни: утомляемость, повышение температуры, слабость,тахикардия.
Существует два вида клинических вариантов флеботромбоза вен — это белая и синия болевая флегмазия. При белой флегмазии возникает спазм артериальных сосудов. Явно выражен солевой синдром, пульсация периферических сосудов ослаблена.
Синяя болевая флегмазия — самый тяжелый вид флеботромбоза. Поражены все венозные сосуды ног с резким нарушением кровообращения вен и быстрым развитием гангрены ног.
При флеботромбозе вен назначается госпитализация для точной диагностики заболевания и определения оптимального варианта лечения.
Лечение тромбофлебита вен зависит от избавления от протекаемого процесса. При передвигающемся тромбе, в некоторых случаях назначается имплантация кавафильтра для профилактики осложнений с последующей операцией по удалению тромбированных вен и извлечению тромба из глубокой системы.
Профилактика заболевания. Необходимо бинтовать ноги эластичным бинтом до и после операции, родов, необходимо избегать нагрузки на вены нижних конечностей. Рекомендовано ранний подьем, лечебная гимнастика.
Лечение заболевания вен. Сейчас не существует исключительного метода лечения больных флеботромбозом нижних конечностей. Метод лечения и итог зависят от сложности заболевания, площади пораженных сосудов. Основой хирургической тактики является максимальная коррекция функции «мышечной помпы» голени.
Чтобы больным было легче переносить свою болезнь в лежачем или полулежачем состоянии, необходимо создать все комфортные условия. Повесить настенные кондиционеры, чтобы воздух был свежим и чистым в комнате, купить удобный матрас, одежду больному.
Дата публикации: 30 января, 2012