Лечение молочных зубов
Самый сложный сценарий лечения молочных зубов подразумевает апроксимальный кариес. Если имеет место заметная утрата ткани, то такой кариес считается глубоким и его течение должно стать объектом пристального внимания стоматолога.
Апроксимальный кариес молочных моляров считается сложнейшим консервативным вмешательством.
Во время лечения тут уже не ограничишься одним только удалением пораженной ткани. Придется хорошенько поработать над устойчивостью пломбы, прибегнув к помощи вспомогательной полости. Стоматологическая клиника должна рассмотреть все возможные варианты лечения.
Чтобы получить доступ к кариозной полости у моляров придется проделать отверстие со стороны окклюзионной поверхности (она, как правило, имеет сравнительно толстый слой здоровой ткани). Для этого рекомендуется воспользоваться тонким фиссурным бором (лучше всего алмазный). Дальше можно формировать полость по самой обычной методике. Для формирования ретенционной полости на жевательной поверхности врач-стоматолог может воспользоваться обратноконусным или фиссурным бором. Вспомогательная полость должна обладать дном, основанном на дентине, и одно не должно быть слишком глубоким, так как под угрозой может оказаться пульпа.
Уступ, образованный на переходе обеих полостей можно закруглить при помощи фиссурного бора необходимого размера. Только так будет достигнута достаточная сопротивляемость пломбы в месте наиболее вероятного ее излома. Обеспечить хорошую сопротивляемость пломбы можно также созданием сравнительно широкого перешейка в месте, где апроксимальная полость становится жевательной. Иначе пациенту будет предложена имплантация зубов протезирование.
Остальные положения препарирования остаются прежними. Это же можно сказать о формировании краев эмали, ее контуров и т. д. Аналогичные принципы врачи-стоматологи используют при лечении зубов у взрослых людей. После того, как будет окончено препарирование, врач сможет получить доступ к апроксимальной поверхности соседних зубов. Важно, чтобы эта поверхность была очень тщательно обследована. Только так можно установить, поражена ли она кариесом тоже.
Дата публикации: 24 февраля, 2012