Аппендикулярный инфильтрат

 

Аппендикулярный инфильтрат- это скопление тканей и органов, в состав которого входят:
-червеобразный отросток,
– прилегающая часть слепой кишки и петли кишечника,
– большой сальник,
– брыжейка.
Является осложнением деструктивного аппендицита. Процесс формируется 3-4 дня.
Клиника: Появляется болевой синдром в подвздошной области справа, который несколько утихает после 4-го дня заболевания при окончании формирования инфильтрата.
Объективный осмотр выявляет бледность кожи. Язык обложен, влажный. Температура субфебрильная. Тахикардия. При пальпации отмечается локальная болезненность в подвздошной области справа, при этом определяется плотное образование с неровными контурами, малоподвижное. Возможны слабоположительные локальные симптомы раздражения брюшины.
Диагностика: В крови- неспецифические признаки воспаления (лейкоцитоз, сдвиг влево, ускоренная СОЭ). На обзорной рентгенограмме- нарушение пневматизации петель кишечника.
Дифференциальный диагноз проводят с опухолями кишечника, гинекологическими заболеваниями.
Лечение: Консервативное. Оперативное лечение при данной патологии противопоказано, т.к. невозможно разделить инфильтрат без повреждения стенок кишечника. Показан холод местно, покой, антибактериальная терапия. При стихании острых явлений назначаются физиопроцедуры (УВЧ). После лечения аппендикяулярного инфильрата больному стоит выполнять очень легкие физические упражнения, такие как, например, йога для начинающих. Узнать, какие упражнения необходимо делать, как записаться в группу йоги в Москве, можно, зайдя на сайт skoptsov.ru.
Исходы инфильтрата:
1. Рассасывание. Обычно занимает 2-3 недели. Через 3-6 месяце возможна плановая аппендэктомия.
2. Нагноение, образование аппендикулярного абсцесса. Показание для оперативного лечения.
3. Перитонит (вследствие неполноценной барьерной функции). Проводится неотложное оперативное лечение.

Дата публикации: Июль 13, 2011