Абсцесс межкишечный: симптомы, лечение

 

Межкишечный абсцесс локализуется между кишечными петлями, сальником, брыжейкой, и брюшной стенкой.

Преградой для распространения воспалительного процесса в верхние отделы брюшной полости является брыжейка поперечноободочной кишки. Межкишечные абсцессы часто оказываются множественными. Диагностировать межкишечные абсцессы сложно.

Наиболее точная диагностика таких абсцессов является ультразвуковое исследование, компьютерная рентгеновская томография, такие исследования помогают определить точное место расположения и размер абсцесса. Иногда бывает сочетание межкишечного и тазового абсцессов.
Межкишечный абсцесс развивается при неполном выздоровлении больного с перитонитом. Абсцесс может оказаться рецидивом этого заболевания.

Симптомы межкишечного абсцесса

Больной испытывает недомогание, повышается температура тела, нарушение стула, тошнота. При осмотре – определяется напряжение передней брюшной стенки, живот выглядит ассиметричным, при пальпации – определяется болезненное образование, эластичное, неподвижное. При инструментальном исследовании с помощью рентгеноскопии, определяется уровень стояния жидкости, также явления пареза кишечника, при контрастном исследовании – петли кишечника оттесняются воспалительным процессом.

Лечение межкишечного абсцесса
Лечение оперативное. До операции – проводят премедикацию, используют антибиотики и метронидазол. Вскрывают, промывают и дренируют гнойники. В зависимости от локализации и количества абсцессов выбирают оператичнцй доступ. . В случае наличия множественных абсцессов – широко вскрывают брюшную полость.
Прогноз благоприятный в случае одиночного абсцесса.
Через некотрое время после операции больному необходима лечебная гимнастика. Узнать, какие именно упражнения нужно делать, можно, зайдя на сайт clinic-ramn.ru.
Осложнения – сепсис, прорыв гнойного содержимого в свободную брюшную полость, развитие перитонита.

Дата публикации: Март 10, 2011