Остеопороз. Патогенез остеопороза

Костная ткань делится на клеточное, минеральное и межклеточное вещество,
Элементы клеток костной ткани.
Остеобласты. Расположение на костной поверхности. Обладают следующими функциями:
1. Формирование волокон коллагена и его синтез;
2. Синтез неколлагеновых белков;
3. Синтез ферментов;
Регулируют следующие виды факторов:
— паратгормон;
— кальцитонин;
— эстрогены;
— локальные факторы.
Неколлагеновые белки:
Выделяется четыре группы таких белков:
Протеогликаны – обеспечивают связь коллагеновых волокон с кристаллами минералов;
Тромбоспондин, остеопонтин, костный сиалопротеин, фибронектин;
Белки стимулируют рост кости. Инсулиноподобный, тромбоцитарный, фактор роста фибробластов. Если понадобится делать переливание крови или другие манипуляции с кровью, то при помощи цоликлон анти д можно определить тип крови больного. Подробнее о планшете определения типа крови на сайте isoseroclon.ru.
Костная ткань. Минеральные вещества.
Основные минералы: кальций (99%), фтор(87%). Здесь постоянно происходит процесс ремоделирования по следующи фазам: активация -> резорбция-> фаза «обращения» -> новообразование. Итог ремоделирования: самообновление костной ткани.
1 — Гормональные факторы.
Влияние паратгормона:
— нарушение способности синтезировать коллаген
— активация остеокластов
— превращение остеобластов в остеокласты
Влияние на почки:
— Угнетает реабсорбцию фосфатов, приводя гипофосфатемии,
— Увеличивает реабсорбцию кальция и повышает его содержание в крови
Влияние на кишечник:
— усиливает всасывание кальция
— стимулирует поглощение фосфора
Гормоны:
Соматотропный — через специфические рецепторы стимулирует деятельность остеобластов.
Глюкокортикоидные – стимулирует синтез коллагена.
Половые – Тестостерон стимулирует синтез коллагена. Эстрогены снижают костную резорбцию.
2 – Регуляторы ремоделирования ткани костной.
А) инсулиноподобные факторы роста – стимулируют митоз клеток-мишеней.
Б) трансформирующий фактор роста (ТФР-бета) – усиливает репликацию остеоблатов, активирует ими синтез.
В) Фактор роста фибробластов – остеобластами стимулирует синтез коллагена.
Г) тромбоцитарный фактор роста – регулирует репликацию костных клеток.
Д) цитокины – низкомолекулярные белковые регуляторы.

Дата публикации: 13 ноября, 2012