Энтеровирусные инфекции – проблема сегодняшнего дня
Энтеровирусные инфекции – проблема сегодняшнего дня
Парвовирусная инфекция — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Norwalk. Заболевание начинается остро. Лихорадочная реакция наблюдается у 30 % больных. У многих пациентов отмечаются жалобы на слабость, адинамию, ознобы, тошноту и рвоту, у 50 % — жидкий стул без патологических примесей. Характерны схваткообразная боль в области живота и громкое урчание при пальпации передней брюшной стенки. Печень и селезенка не увеличены. Длительность заболевания от 12 ч до 3 сут. Прогноз благоприятный.
Пикорнавирусная инфекция по данным медицинского сайта MedicalPlanet.su — острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются энтеровирусы Коксаки и ECHO, а также колицивирусы. Наиболее часто острые кишечные инфекции вызываются вирусами Коксаки А-18, 20, 21, 22, 24; В — 2, 3, 4 и ECHO -сероварами 11, 14, 18. Источники инфекции — больной человек и вирусоноситель. Механизмы передачи инфекции фекально-оральный и воздушно-капельный. Возмож ны спорадические и групповые формы заболевания. Клиническая картина многообразна. Известно несколько клинических форм болезни, и одной из них является кишечная. Инкубационный период — 2—7 дней при инфекции Коксаки и ECHO и 1—2 дня при колицивирусной инфекции.
Заболевание протекает по типу острого гастроэнтерита с умеренно выраженным синдромом интоксикации. Отмечаются повышение температуры тела до 38—39 °С, озноб, рвота, жидкий стул, боль в области живота. Стул не чаще 4—6 раз в сутки, водянистый, нередко с примесью зелени и слизи. При пальпации передней брюшной стенки определяются болезненность и урчание, иногда увеличение печени. В некоторых случаях наблюдается сочетание клинической картины болезни с другими проявлениями Коксаки- и ЕСНО-инфекции (миалгии, экзантемы, серозный менингит и др.).
Клиническая диагностика энтеровирусных инфекций малодоказательна. Лабораторная диагностика включает: 1) вирусологические исследования — для определения в фекалиях вируса или вирусного антигена с помощью электронной микроскопии или методов иммуноэлектрофореза; 2) выделение вируса из клеток в смывах из зева и из фекалий; 3) серологические исследования (реакция нейтрализации вируса, РПГА, РСК, ИФМ, латекс-агглютинация).
Острые кишечные инфекции могут быть обусловлены другими вирусами, в том числе адено-, астро- и реовирусами. В этих случаях заболевания протекают по типу острого гастроэнтерита или гастроэнтероколита. Характерной особенностью аденовирусных гастроэнтеритов является сочетание клинических проявлений гастроэнтерита с другими изменениями, свойственными аденовирусной инфекции (ринофарингит, фарингоконъюнктивит, пневмонии). Для установления диагноза вирусных гастроэнтеритов необходимо лабораторное подтверждение.
Дата публикации: 30 мая, 2011