Дизентерия: симптомы, лечение

 

Инфекционное заболевание. Передача инфекции происходит посредством фекально-орального механизма. Поражает преимущественно слизистую прямого кишечника.

Возбудитель – шигелла, которая может быть четырех видов: шигелла дизентерии; шигелла Флекснера; шигелла Бойда; шигелла Зоне.

Вторая и четвертая наиболее распространены. Возбудители довольно стойкие по отношению к условиям внешней среды (сохраняют жизнеспособность до полутора месяцев) и проявляют резистентность к антибиотикам, особенно к сульфаниламидам. В молочных продуктах они способны не только сохраняться, но и размножаться. Заболевание проявляется при проникновении токсинов шигелл в кровеносную систему.

Симптомы дизентерии.

Продолжительность инкубационного периода от одного до семи дней (в среднем 2-3 дня). Проявление дизентерии можно разделить на формы: острая, хроническая, постдизентерийные дисфункции кишечника. Типичная дизентерия носит острый характер, сопровождается лихорадкой, снижением аппетита, головной болью, гипертензией, поражением желудочно-кишечного тракта, при обнаружении подобных симптомов, больного сразу необходимо доставить в медцентр для оказания ему помощи.

Признаки поражения ЖКТ – это тупая, переходящая в острую боль живота со спазмами. Перед стулом боль усиливается. Характерна также тянущая боль в районе прямой кишки, которая переходит в крестец. Боль нарастает во время дефекации и некоторое время после нее не «отпускает». Учащенность стула может быть до десяти раз в сутки и более. Каловые массы содержат кровяную слизь.

При легком проявлении болезни самочувствие может быть удовлетворительным, при этом температура незначительно повышена, или нормальная, боль в животе присутствует, но несильная, стул реже (3-5 раз в день), кровяной слизи в каловых массах может не быть. Такая форма дизентерии может быть диагностирована клиническими методами.

Тяжелые формы заболевания бывают у незначительной доли заболевших (3-5%). Она сопровождается лихорадочным состоянием, или гипотермией, большой слабостью, учащенным пульсом, бледностью, стул очень учащенный (до 50 раз и более за сутки).

При диагностике дизентерии большой эффект дает ректороманоскопия. Доказательством правильности диагноза является наличие шигелл в испражнениях.

Лечение дизентерии.
Допускается лечение как стационарное, так и домашнее, в зависимости от степени тяжести заболевания. Больным назначают антибиотичекие средства тетрациклинового ряда, сульфаниламиды.

Дата публикации: 3 марта, 2011