Флегмона околочелюстная: симптомы, лечение
Флегмона околочелюстная — тяжелое заболевание челюстно-лицевой области, которое характеризируется разлитым гнойным воспалением подслизистих, подкожних, а также межфасциальних клетчаток.
Этиология: зубная спирохета, стрептококки, анаэробы, стафилококк. Патогенез повязан с состоянием венозного русла тканей и лимфооттока, попаданием инфекции в глубокие слои мягких тканей, а также аллергической и неспецифической реактивностью организма. Развитию флегмоны околочелюсной наиболее часто предшествуют лимфаденит, челюстной остеомиелит, острые околоверхушечные заболевания, и т. д.
Симптомы флегмоны околочелюстной.
Нарушение подвижности челюсти, в последствии чего следует нарушение дыхания, речи и глотания, слюнотечение, резкие боли при жевании, асимметрия лица. Достаточно плотная, разлитая, очень болезненная при пальпации припухлость лица на пораженной стороне, лоснящаяся кожа, не собирается в складку. Присутствуют интоксикационные явления: озноб, слабость, учащение пульса, дыхания а также потливость. Температура тела очень высокая около сорока градусов. Течение болезни может быть осложнено тромбозом вен лица, сепсисом, менингитом, асфиксией, медиастинитом. При флегмоне челюстной вполне вероятно, что понадобится вырвать зуб, являющийся очагом заражения, после чего больной может воспользоваться услугой имплантации зубов в Москве, в результате которой ему безболезненно вставят зубы.
Лечение флегмоны околочелюстной
Производят хирургическим путем, делают вскрытие глубокого очага тупым путем. Обезболивание производят общего или инъекционного типа, новокаиновое сочетая их с введением 1 мл морфина (раствор 1%), промёдола, или же омнопона. Очаг нагноения дренируется марлевыми или резиновыми полосками. Необходимо введение больших доз антибиотиков которые имеют широкий спектр действия, раствор Рингера, антистрептококковую сыворотку, гамма-глобулин, гемодез, полиглюкин, сульфаниламиды, раствор глюкозы в/в. При гнилостных процессах нужна противогангренозная сыворотка (введение производят по Безредке). Консервативные методы лечения (УВЧ-терапия, антибиотики, сухое тепло) назначают только на ранних стадиях заболевания, при относительно удовлетворяющем состоянии.
Прогноз при интенсивном лечении антибиотиками и радикальном, своевременном вскрытии гнойника исход наиболее часто благоприятный. А при запоздалом лечении, и гнилостных флегмонах сомнительный.
Профилактика болезни аналогична той что проводится при абсцессе околочелюстном.
Дата публикации: 21 июля, 2011