Аборт несостоявшийся

 

Аборт несостоявшийся характерен задержкой в полости матки замершего в развитии плодного яйца, с постепенным пропитыванием его кровью и образованием кровяного мясистого сгустка. Причину несостоявшегося аборта тяжело, а иногда невозможно выяснить. Предпочтение отдается версии повышенного содержания гормона желтого тела, снижение выработки гипофизом окситоцина. Поскольку именно нарушение гормонального фона не обеспечивает изгнание плода из полости матки.

Кроме гормональных нарушений возможны предшествующие факторы (перенесенные аборты, остаточные явления перенесенных воспалительных процессов, невыявленные инфекции, в том числе передающиеся половым путем) и сопутствующие факторы (отравления во время беременности, вдыхание токсических веществ, пассивное курение, проживание в экологически неблагоприятной зоне).

При несостоявшемся аборте матка прекращает увеличиваться, появляются умеренные иногда интенсивные схваткообразные боли, которые сопровождаются кровяными выделениями из цервикального канала. Если беременность сопровождалась токсикозом или прочими проявлениями, то после несостоявшегося аборта эти симптомы могут притупиться или вообще исчезнуть.

По результатам анализов реакция на беременность становится отрицательной. Ультразвуковое исследование не обнаруживает плод в матке. Чтобы снова не случилась нежелательная беременность, стоит использовать новые способы контрацепции, такие как кольцо Нова Ринг.

Терапия несостоявшегося аборта заключается, прежде всего, в изгнании плодного яйца, искусственным путем. Перед этим с помощью медикаментов создается гормональный фон, далее вводятся препараты, сокращающие матку. В случае если не происходит полное изгнание плода из матки, проводят инструментальное удаление фрагментов плодного яйца.

Вследствие плохого сокращения матки и нарушений свертывающей системы крови возможно гипотоническое кровотечение в сочетании с развитием нарушением свертывающей системы крови. Иногда показано переливание плазмы крови.

Дата публикации: 4 марта, 2011