Абсцесс брюшной полости
Абсцесс брюшной полости (межкишечные, дугласова пространства, поддиафрагмальные) появляются как исход перитонита, полимекробное воспаление, могут сочетаться аэробная и анаэробная микробная флора. Абсцессы брюшной полости могут быть единичными и множественными.
Симптомы абсцесса брюшной полости
В начале заболевания отмечается повышение температуры, озноб, тахикардия, возможна паралитическая кишечная непроходимость, снижение аппетита, тошнота, определяется напряжение мышц живота. Проявление симптомов заболевания зависит от величины воспалительного процесса, локализации. Если абсцесс приближен к передней брюшной стенке, напряжение мышц и болевые проявления более выражены, поддиафрагмальные абсцессы клинически менее выражены. В крови – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При рентгеновском исследовании – уровень жидкости в полости. Контрастное исследование показывает оттеснение органов брюшной полости абсцессом. Боле точные данные показывают компьютерная рентгеновская томография и УЗИ.
Симптомы поддиафрагмального абсцесса
Отмечается боль в подреберье, которая отдает в лопатку, надплечье, отмечается вынужденное положение — больной сгибается в больную сторону, придерживает рукой больное место. Пальпаторно – ригидность мышц верхней половины мышц живота, боль в межреберных промежуткоах. Со временем появляется пастозность, межреберные промежутки выбухают, болезненность. При рентгеновском исследовании – определяется высокое стояние диафрагмы и ограничение ее подвижности при дыхании, жидкость в плевральной полости, возможно образование уровня жидкости под диафрагмой, оттеснение абсцессом ближайших органов.
Лечение абсцесса брюшной полости
Лечение оперативное – абсцесс вскрывают, промывают, затем дренируют двухпросветным дренажем. В зависимости от локализации абсцесса, выбирают доступ для проведения операции.
Осложнение: сепсис, выход гнойного содержимого в брюшную полость, плевральную полость.
Психология. От чего зависит успех человека в обществе? От его умения правильно, красиво и убеждающе говорить. Чтобы научиться этому, достаточно пройти курсы ораторского искусства в Москве, после которых человек сможет стать влиятельным, успешным, сможет побороть свои комплексы.
Дата публикации: 10 марта, 2011