Дивертикул пищевода

Дивертикул пищевода — это отграниченное выпячивание слизистой пищевода через отверстие в мышечной стенке.
Дивертикулы пищевода могут быть пульсионные и тракционные. Первые возникают из-за выпячивания слизистой оболочки пищевода, под воздействием внутреннего давления и сократительным движениям пищевода.
В свою очередь тракционные дивертикулы возникают из-за воспалительных процессов в стенке пищевода и в окружающих таканях. Это,например, лимфангиты, плеврит) с образованием множественных рубцов, которые вытягивают слои кишки пищевода в сторону пораженного органа. Причем сначала тракционный механизм, а потом основной механизм занимает пульсионый механизм.
Дивертикулы в зависимости от локализации различают глоточно-пищеводные( 62%), эпибронхиальные(17%), эпинефраны(22%).
Есть истинные дивертикулы, где есть все слои пищевода), и ложные , в которых отсутствуют мышечные слои.

Пульсионные глоточно-пищеводные, так называемые ценкеровские дивертикулы могут появляться на задней стенке глотки.
Пульсионный дивертикул не может образоваться, если нет как такового препятствия дистальнее него. Образуются условия повышенного давления в глотке, когда пища проходит по пищеводу.
Симптомы этого заболевания: затруднения при глотании, ком в горле, отрыжка содержимым после принятой пищи. Могут при аускультации выслушиваться булькающие шумы при проглатывании жидкого содержимого. Наблюдается повышенное слюноотделение. Визуально на шее можно наблюдать выпячивание, которое имеет мягкую консистенцию, и может уменьшаться в размере при надавливании.
Лечение при дивертикулах пищевода оперативное: удаление выделенного мешка через кивательную мышцу. Перед операцией нужно обязательно поставить зонд, что помогает обнажить лучше доступ к месту выпячивания. Выделенный дивертикул пересекают у самого основания и затем ушивают стенку пищевода.

Источник: http://builduptoday.com.

Дата публикации: 27 июля, 2012