Аневризма дуги аорты

 

Основной причиной развития аневризмы дуги аорты является атеросклеротическое поражение. Также имеют значение воспалительные изменения стенки сосуда, травмы грудной клетки и врожденная патология.
Виды аневризм:
1. Веретенообразная- обширное выпячивание по всему просвету сосуда.
2. Мешковидная- локальное расширение стенки сосуда диаметром менее половины просвета сосуда.
Различают истинную аневризму, для которой характерно сохранение структуры стенки сосуда, и ложную, где часть сосудистой стенки заменена соединительной тканью.
Клиника аневризмы дуги аорты

Пациенты жалуются на одышку. Дыхание стенотическое, обсуловлено сдавлением трахеи. Одышка усиливается в положении лежа, поэтому характерно приподнятое положение пациента на боку. Могут быть жалобы на дисфагию, вследствие сдавления нижнего отдела пищевода. Из-за сдавления левого возвратного нерва появляется осиплость голоса.
При осмотре характерна отечность лица, набухание шейных вен, цианоз лица. Эти изменения обусловлены сдавлением системы верхней половой вены и нарушением венозного оттока. При ларингоскопии выявляют паралич голосовой связки слева. Сдавление нижнего шейного симпатического узла определяет появление симптома Горнера.
Информативна пальпация в яремной вырезке. Может быть различие в наполнении пульса на лучевых артериях. При аускультации выслушивается шум над яремной вырезкой и в подключичных ямках, систолический, проводится со стороны спины.
Осложнения аневризмы дуги аорты

Длительное существование аневризмы опасно возникновением пристеночного тромбоза и разрыва с угрожающим жизни наружным или внутренним кровотечением.

Диагностика аневризмы дуги аорты основана на клинических данных. Дополнительно используют ультразвуковое ангиосканирование, магнитно-резонансную томографию, ангиографию.

Лечение аневризмы дуги аорты

Резекция аневризмы и пластика синтетическими протезами. Лечение в Швейцарии аневризмы дуги аорты и других заболеваний лучше, чем в отечественных клиниках, в силу большого опыта зарубежных врачей, доступности самого лучшего оборудования, практики самых эффективных методов лечения.

Дата публикации: Июль 9, 2011