БАРТОЛИНИТ: симптомы, лечение

 

Бартолинит – это инфекционное воспаление бартолиниевой железы, расположенной в преддверии вульвы. Возбудителями бартолинита могут быть гонококки (чаще всего), стафилококки, трихомонады или условно патогенная микрофлора, попадающие к протокам бартолиниевой железы из инфицированного влагалища или уретры.

Начинается воспаление с проникновения инфекции в выводной проток (каналикулит), нарушается отток секрета из тела железы, а затем начинается собственно острый бартолинит — серозное воспаление паренхиматозного тела железы.

Гнойный экссудат заполняет дольки и протоки железы, образуя абсцесс, который может вскрыться самопроизвольно. Хроническое воспаление возникает, как правило, при гонококковой инфекции или при недолеченном остром воспалении.

Бартолинит: симптомы.

Начало воспаления часто бессимптомно, может отмечаться небольшое уплотнение в области преддверия влагалища, некоторое увеличение размеров половых губ (чаще одной, но иногда обеих), показывание или жжение в гениталиях, гнойные выделения при надавливании на уплотненные узелки.

При остром воспалении наблюдается общее недомогание, повышение температуры до 39°С и выше (в стадии гнойного воспаления — озноб), боль и отечность в генитальной области. Воспаленная бартолиниева железа может достигать размера куриного яйца. Пальпация очень болезненна.

Как правило, отек, болезненность и покраснение возникают в области одной или обеих половых губ или в преддверии влагалища (с одной или обеих сторон). Если абсцесс прорывается, гнойный экссудат желто-зеленого цвета вытекает, и состояние больной улучшается. Если на этой стадии пациентка прекращает лечение, хронический бартолинит с периодическими рецидивами неизбежен.

Воспаление может также самопроизвольно затухать без нагноения.

Хронический бартолинит может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при гинекологическом обследовании.

Бартолинит: как лечить?

В острой стадии назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты, местные ванночки со слабым раствором марганцовки, анальгетики. Рекомендуется постельный режим. В стационаре полость железы промывают дезинфицирующими препаратами. Лечение бартолинита похоже на лечение папиллом.

Абсцесс вскрывают хирургически. При рецидивах и хроническом бартолините железу удаляют.

Профилактика бартолинита состоит в соблюдении основных правил личной гигиены и своевременном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза.

Дата публикации: 5 марта, 2011