ВРОЖДЕННАЯ ДИАФРАГМЕННАЯ ГРЫЖА

Врожденная диафрагменная грыжа — порок, при котором через дефект в диафрагме органы брюшной полости перемещаются в грудную. Процесс происходит еще при внутриутробном развитии. Грыжи подразделяются на два вида: ложные и истинные. Истинная грыжа – это та грыжа, которая имеет грыжевой мешок. При ложной таковой мешок отсутствует. У новорожденных также встречается релаксация диафрагмы, которая возникает при рождении путем повреждения диафрагмального нерва.

Симптомы заболевания проявляются после рождения. Таковыми являются: отдышка, синюшность, цианоз, тахикардия. У ребенка наблюдается запавший живот, несимметричное увеличение грудной клетки.

Методом диагностики заболевания является рентгенологическое исследование с введением тонкого зонда в желудок. При заболевании на снимке видны затемнения на стороне поражения, легочный рисунок не определяется, сердце смещено в противоположную правую сторону. При сомнении следует провести дополнительные исследования, связанные с желудочно-кишечным трактом с помощью ввода в желудок контрастного вещества через катетер.

При выраженном синдроме требуется незамедлительная операция. Ложные грыжи устраняют лапаратомным доступом, истинные – трансторакальным. После того, как органы переместили из грудной полости в брюшную, следует произвести пластику дефекта диафрагмы. При проведении операции следует учитывать возможное наличие незавершенного поворота кишечника.

После операции больному важно подобрать правильный матрац и кровать, чтобы не сбвло слишком мяшко или слищком жестко. Качественные немецкие матрасы можно найти на interoline.by

Результаты операции зависят от своевременности выполнения хирургического вмешательства, степени развития легких, повышении артериального давления в малом круге кровообращения, а также наличии других сопутствующих пороков развития.

Дата публикации: 2 ноября, 2011