ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ

К токсикозам относят патологические отклонения в состоянии здоровья беременной, которые возникают во время беременности и осложняют ее течение. Будет ли токсикоз, зависит от организма беременной, а вернее от его адаптации к плоду, развивающемуся внутри будущей мамы. Есть много теорий, объясняющих возникновение токсикозов (аллергическая, токсическая, иммунологическая, нейрорефлекторная, гуморальная и др.), но точная причина развития токсикоза еще не известна.

Условно токсикозы делятся на ранние и поздние.

Обычно ранние токсикозы появляются в первые двенадцать недель беременности.

Симптомы: признаками раннего токсикоза являются тошнота, рвота (которая иногда повторяется по несколько раз в день), усиление слюноотделения. Нередко бывает изменение вкусовых ощущений у беременной, вследствие чего она отказывается от еды, теряет в весе. Плохое самочувствие, угнетенное состояние, раздражительность, также являются симптомами раннего токсикоза. Реже встречаются дерматозы, бронхиальная астма, желтуха беременных.

Лечение раннего токсикоза зависит от его формы. Различают легкую форму раннего токсикоза, среднюю форму и тяжелую. Лечение легкой формы раннего токсикоза обычно проводят амбулаторно, лечение тяжелых форм требует стационарного режима. На ночь обычно назначают снотворное. Хорошо при лечении ранних токсикозов помогает аппликатор ляпко, купить его можно на сайте natur-mag.ru.

Медикаментозное лечение при раннем токсикозе комплексное. Используются препараты, регулирующие функцию центральной нервной системы и блокирующие рвотный рефлекс, средства для внутривенного введения, восполняющие потерю жидкости, минеральных веществ и заменяющие обычное питание. Комплексную терапию продолжают до полной нормализации общего состояния.Выраженным противорвотным свойством обладает этаперазин (0,004-0,008 г 2-3 раза в день после еды). Применяют также спленин по 1 мл 1-2 раза в день в/м в течение 10 дней, кокарбоксилазу в/м по 50-100 мг 1-2 раза в день, комплекс витаминов, новокаин в/в ежедневно по 10 мл 0,5% раствора, диатермию солнечного сплетения, гипноз. Приемы пищи должны быть частыми (через 2-3 ч) и небольшими порциями. При невозможности удерживать пищу в желудке беременной следует назначить питательные клизмы или парентеральное введение питательных смесей. Необходимо ежедневно вводить большие количества жидкости (до 3 л/сут), глюкозу (30- 40 мл 40% раствора в/в), инсулин (5 ЕД на 100 мл глюкозы). Истощенным больным показаны дробные переливания 80-100 мл резус-совместимой одногруппной крови. Если лечение неэффективно и токсикоз прогрессирует (непрекращающаяся рвота, стойкий субфебрилитет, выраженная тахикардия, резкое похудание, протеинурия, ацетонурия, желтуха), показано прерывание беременности.

Поздний токсикоз возникает во второй половине беременности (обычно третий триместр). И хочется отметить, что он является более серьезным осложнением, нежели токсикоз на ранних сроках, так как свидетельствует о нарушении деятельности сразу нескольких внутренних органов беременной, приводящей к нарушению жизнеобеспечения плода. Тошнота и рвота позднему токсикозу практически не свойственны. Выявить поздний токсикоз можно при регулярном обследовании у врача.

Симптомами позднего токсикоза являются: нарушение водно-солевого обмена, появление отеков, повышение артериального давления, головные боли, головокружение, повышение массы тела, шум в ушах.

Лечение позднего токсикоза: при сильной отечности показаны постельный режим и ограниченное потребление жидкости. Возникающий во время беременности дефицит витаминов и белковых веществ должен обязательно компенсироваться. С этой целью женщине назначается белковая и фруктово- овощная диеты.

Профилактика поздних токсикозов осуществляется в женских консультациях (обучение гигиене беременных, фи-зиопсихопрофилактическая подготовка и т. д.). Большая роль принадлежит раннему выявлению токсикозов беременных.

Формы поздних токсикозов включают в себя: водянку беременных, нефропатию, преэклампсию, эклампсию.

Дата публикации: 5 марта, 2011