Окклюзия подключичной вены
Подключичная вена находится в нижней части подключичного треугольника. Данный треугольник расположен ближе к средине тела и является задним краем грудиноключично-сосцевидной мышцы, средняя треть ключицы — каудальной, а передний край трапециевидной мышцы — латеральной.
Подключичная вена — продолжение подмышечной вены. Свое начало ведет от низа первого ребра. Сначала она огибает сверху первое ребро, а затем отклоняется во внутрь, вниз и немного на перед к месту крепления к первому ребру передней лестничной мышцы и входит в грудную полость, где позади грудино-ключичного отдела соединяется с внутренней яремной веной. При физических повреждениях происходит окклюзия подключичной вены или еще называют синдромом Пеждетта-Шреттера.
Окклюзия подключичной вены — это образование сгустка крови (тромбоз) в подключичной или подмышечной вене, которое появляется чаще всего у людей молодого и среднего возраста после сильной физической нагрузки, например при игре в теннис, плавании,при работе и пр. В появлении окклюзии большое значение имеют частичные разрывы внутренней оболочки вены при физических нагрузках, сжатие вены и повреждение ее ключицей.
Симптомы и протекание окклюзии подключичной вены.
При окклюзии подключичной вены появляется отек руки и сильная боль после сильной физической нагрузки. При осмотре наблюдается венозный рисунок на руке, надключичной области и передней поверхности грудной клетки. Диагноз «окклюзия подключечной вены» подтверждается только рентгенологическим исследованием вен.
Лечение и профилактика окклюзии подключичной вены.
В остром случае — применяется тромбэктомия, то есть удаление сгустка крови на травмированном участке вены, при наличии явного перипроцесса — делается флеболиз, то есть освобождение вены из краев ткани при рваной травме. Необходимо применение препаратов препятствующих свертыванию крови, бинтование руки эластичным бинтом.
Повторно синдром возникают при сдавливании вены опухолями, лимфатическими узлами, и пр. В этом случае лечение зависит от того, какая причина вызвала нарушение оттока венозной крови от конечности.
Дата публикации: 30 января, 2012