Прободная язва: симптомы, лечение

Прободная язва — тяжелое осложнение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при которой развивается перитонит. 10% язв осложняется прободением стенок желудка или кишечника.

Симптомы прободной язвы.

Протекание заболевания обозначается в три периода: 1) абдоминальный шок, в среднем продолжается 6 часов; 2) мнимое благополучие — от 6 до12 часов; 3) разлитый гнойный перитонит, возникающий через 12 часов после сквозного нарушения.

Первый период: появление внезапной резкой боли в области желудка, сравнимая с ударом ножа. При движении боль становится сильнее. На начальном этапе заболевания может быть рвота рефлекторного характера. Больной лежит неподвижно на спине или на боку, с подведенными к животу ногами. Лицо выражает страдальческий вид, испуганное с холодным потом на лбу. Язык сухой, обложен. Мышцы живота напряжен, боли во всех отделах. Тахикардия. На рентгеновском снимке виден серп воздуха под диафрагмой.

Второй период: лицо больного становится нормальным, со здоровым цветом. Артериальное давление, пульс, температура выравниваются. Дыхание становится ровным. При прикрытой прободной язве боли в верхнем отделе живота постепенно стихают. Перистальтика ослаблена или отсутствует.

Третий период: через 12 часов после прободения состояние пациента стремительно ухудшается. Первый признак перитонита — это рвота. Она становится чаще, обессиливая больного. Пульс учащается, температура тела повышается, артериальное давление понижается. Язык обложен налетом и сухой. Живот вздувается, в брюшине, при обследовании, обнаруживается большое количество жидкости, перистальтические шумы не прослушиваются.

При таких симптомах лечение проводится только с помощью операции. Перед операцией проводится лечение антибиотиками. При гнойном перитоните у тяжелых больных при прободении острой язвы показано зашивание прободного отверстия. Для того, чтобы исключить раковую опухоль, необходимо взять кусочек от края язвы для обследования.

Профилактика: своевременное лечение язвы желудка. Необходимо бросить курить и употреблять алкогольные напитки. Бросить курить помогут новые электронные сигареты, которые полностью заменяют обычные сигареты, но при этом совершенно не наносят урон здоровью человека.

Дата публикации: 18 января, 2012